Может ли терапия витамином D быть эффективна при психозе?

Актуальность

Известно, что пациенты с психопатическими расстройствами имеют повышенный риск развития дефицита витамина D. Дефицит витамина часто выявляют уже в первый эпизод психоза.

Целью исследования было оценить гипотезу, согласно которой, терапия витамином D улучшает исходы первого эпизода психоза. 

Дизайн исследования

В двойное слепое плацебо-контролируемое исследование рандомизировали взрослых индивидуумов в возрасте от 18 до 65 лет, у которых было указание в анамнезе на первый эпизод психоза в течение предшествующих 3 лет и у которых не было противопоказания к терапии витамином D.

Пациенты получали 120 000 ЕД холекальциферола или плацебо 1 раз в месяц.

В качестве первичной конечной точки рассматривали показатель по Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) на 6 месяце. В качестве вторичных конечных точек оценивали показатель по шкале PANSS для негативных и позитивных симптомов отдельно на 3 и 6 месяце, уровень витамина D.

Результаты

• • В исследование включили 149 пациентов, средний возраст которых составил 28 лет, 60% пациентов были мужчинами. 

• • Не выявлено статистически значимых различий между группами по первичной конечной точки, общей шкале PANSS (P = 0,13) или вторичным конечным точкам, как негативные симптомы, оцениваемые по подшкале PANSS и позитивные симптомы. 

• • Следует отметить, что терапия витамином D хорошо переносилась и приводила к достоверному повышению уровня 25-ОН-D.

Заключение

Согласно результатам рандомизированного исследования терапия витамином D не улучшает психиатрические исходы у пациентов с первым эпизодом психоза.

Источник: Fiona Gaughran, Dominic Stringer, Gabriella Wojewodka, et al. Effect of Vitamin D Supplementation on Outcomes in People With Early Psychosis. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2140858. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.40858.