Как показало исследование итальянских ученых, опубликованное в международном научном журнале “Репродукция человека”, у 25% мужчин с недавней инфекцией SARS-Cov-2 и доказанным выздоровлением была олиго, крипто или азооспермия, несмотря на отсутствие вирусной РНК в сперме. Азооспермия – состояние, при котором в семенной жидкости мужчины полностью отсутствуют сперматозоиды – одно из самых тяжелых отклонений. Спермиев не просто мало, как при олигозооспермии, их нет вообще. Криптозооспермия – это патология, которая характеризуется критически низким содержанием сперматозоидов в эякуляте.
До сих пор исследований, оценивающих качество спермы и наличие SARS-CoV-2 в сперме инфицированных или выздоровевших мужчин мало и они имеют ограниченное количество участников.
Было проведено проспективное поперечное исследование 43 сексуально активных мужчин, которые излечились от SARS-CoV2. Четыре образца биологических жидкостей, а именно слюна, моча перед эякуляцией, сперма и моча после эякуляции, были протестированы на геном SARS-CoV-2. Половые партнеры были повторно протестированы, если какой-либо образец оказался положительным на SARS-CoV-2. Были выполнены рутинный анализ спермы и количественная оценка лейкоцитов в сперме и уровней интерлейкина-8 (IL-8).
Всем испытуемым были предоставлены анкеты, такие как Международный индекс эректильной функции и Краткая анкета по мужскому сексуальному здоровью. Наличие вирусной РНК оценивали во всех биологических жидкостях, собранных с помощью ОТ-ПЦР. Параметры спермы оценивали в соответствии с руководством Всемирной организации здравоохранения, издание V. Уровни IL-8 в сперме оценивали с помощью двухэтапного метода ELISA.
После выздоровления от COVID-19 у 25% обследованных мужчин была обнаружена олиго-крипто-азооспермия. Из 11 мужчин с патологией семенной жидкости у 8 была азооспермия, а у 3 – олигоспермия. У 33 пациентов (76,7%) выявлен патологический уровень ИЛ-8 в семенной жидкости. Олиго-крипто-азооспермия была значимо связана с тяжестью COVID-19 ( P <0,001). Три пациента (7%) дали положительный результат по крайней мере в одном образце (один в слюне; один в моче перед эякуляцией; один в сперме и один в моче после эякуляции), поэтому на следующий день были взяты новые мазки из носоглотки. Результаты этих трех пациентов и их партнеров были отрицательными на SARS-CoV-2.
Геном SARS-CoV-2 можно обнаружить в биологических жидкостях, таких как слюна, моча и сперма, у небольшого процента сексуально активных мужчин, выздоровевших от COVID-19. Даже если наши данные свидетельствуют о том, что риск передачи SARS-CoV-2 половым путем после выздоровления у стабильных партнеров кажется незначительным, следует соблюдать осторожность при работе со спермой излеченных пациентов с COVID-19 во время вспомогательной репродукции и криоконсервации.
Что наиболее важно, у четверти мужчин, выздоровевших от COVID-19, наблюдались олиго-крипто-азооспермия и признаки воспаления мужских половых путей, строго связанные с тяжестью заболевания. Таким образом, наше исследование предполагает, что пациенты репродуктивного возраста, после лечения COVID-19, должны проходить тщательное наблюдение за репродуктивной функцией и параметрами спермы.
Образование:
1) Факультет русской филологии МГОУ (бакалавриат).
2) Факультет журналистики МПГУ (магистратура).
Главный автор статей на mednews.press